בדיקות לבירור סחרחורת

בדיקות וסטיבולריות מתקדמות

במידת הצורך ניתן לבצע בדיקות נוספות להערכת מערכת שיווי המשקל כגון:

בדיקות ה- VNG/ENG (Video/Electro Nystagmography)

בטריית בדיקות המאפשרת להעריך את פעילות מערכת שיווי המשקל באמצעות מעקב אחר תנועות העיניים בעת הסתכלות על מטרות נייחות ומטרות בתנועה. בדיקה ייעודית של תנועות העיניים בעת שינוי תנוחה ולבסוף, בדיקה קלורית, בה הבודק מזריק מים בטמפרטורה קרה וחמה לתעלות השמע החיצוניות לצורך בדיקת המערכת הוסטיבולרית באוזן הפנימית.
הבדיקה גורמת לתחושת ורטיגו, שחולפת תוך זמן קצר.

בדיקת ה- VHIT (Video Head Impulse Test)

בדיקת VHIT היא בדיקה מתקדמת לביצוע לצורך הערכת תפקוד מערכת שיווי המשקל באוזן הפנימית, ובעיקר של התעלות החצי־מעגליות.
במהלך הבדיקה המטופל מרכיב משקפיים מיוחדים המצוידים במצלמה המאפשרת לעקוב בדיוק רב אחר תנועות העיניים. הבודק מבצע תנועות קצרות ומהירות של הראש לכיוונים שונים, בזמן שהמטופל מתבקש להתמקד בנקודה קבועה.
באופן תקין, קיימת תנועת תיקון טבעית של העיניים בעת הטיית הראש לצדדים לצורך התמקדות במטרה. במקרה בו קיימת פגיעה וסטיבולרית, התגובה אינה תקינה.

הבדיקה קצרה, אינה כואבת, ואורכת בדרך כלל מספר דקות בלבד. היא מאפשרת לזהות הפרעות בתפקוד המערכת הוסטיבולרית במצבים שונים, כגון לאחר דלקת של עצב שיווי המשקל או במחלות אחרות של האוזן הפנימית.

בדיקת ה- VEMP (Vestibular Evoked Myogenic Potential)

בדיקת ה- VEMP משמשת להערכת תפקוד של חלקים מסוימים במערכת שיווי המשקל באוזן הפנימית, ובעיקר של האיברים האוטוליטיים (חישה של תנועה כמו נהיגה ברכב או תנועה במעלית).
במהלך הבדיקה מושמעים צלילים דרך אוזניות, ובמקביל נמדדת תגובת השרירים בעזרת אלקטרודות קטנות המודבקות על העור. קיימים שני סוגים עיקריים של הבדיקה:

• CVEMP – הבודקת בעיקר את תפקוד ה־ saccule והעצב הוסטיבולרי התחתון
• OVEMP – הבודקת בעיקר את תפקוד ה־ utricle והעצב הוסטיבולרי העליון

הבדיקה אינה פולשנית ואינה כואבת, והיא מספקת מידע חשוב על תפקוד מערכת שיווי המשקל באוזן הפנימית.
בדיקות VEMP יכולות לסייע באבחון מצבים שונים, כגון מחלות של האוזן הפנימית או פגיעות במערכת הוסטיבולרית.

טרם לבדיקות אלו יש להימנע מצריכת אלכוהול, עישון, תרופות נוגדות חרדה ממשפחת הבנזודיאזפינים (ואליום ודומיו), תרופות אחרות הגורמות עייפות. לנשים, להימנע ממסקרה ואיפור אחר סביב לעיניים.

בדיקות שמיעה

לעיתים סחרחורת מלווה גם בירידה בשמיעה או בטנטון, ולכן בדיקות שמיעה הן חלק חשוב מהבירור.

בדיקות הדמיה

לרוב, בדיקת MRI ראש בפרוטוקול מיוחד הכולל את בסיס הגולגולת והאוזניים הפנימיות. כיום, ישנו גם פרוטוקול בדיקה ייעודי למחלת מנייר.